<붙임 10> 고등학교별 지원자 학교장 추천자 명단 제출 서식

2010학년도 대학 신입학생 수시모집 추천자 명단

(지역균형선발전형)

일련 번호	지원모집단위	성 명	주민등록번호	비 고
계	명

※ 고등학교별 추천인원은 3명 이내

위 학생을 서울대학교 2010학년도 대학 신입학생 수시모집(지역균형선발전형) 지원자로 추천합니다.

2009.  9.     .

○○○ 고등학교장(직인)

서울대학교 총장 귀하